La Punción seca (PS) es una técnica invasiva que consiste en introducir una aguja fina de entre 160 a 450 μm de diámetro en el punto a tratar. En esta técnica no se introduce ningún medicamento y se busca la respuesta fisiológica de la propia punción como lesión terapéutica. Su objetivo principal es inactivar los Puntos Gatillo Miofasciales (PGM) además alivia el dolor y recupera la movilidad completa que se había visto disminuida.

Efectividad de la punción seca:

Los más recientes estudios publicados, determinan gran efectividad del tratamiento con PS para la resolución de los PGM. Sus resultados determinaron alta efectividad para lograr la analgesia en las zonas de lesión y en las zonas de dolor referido, mejora en la funcionalidad muscular y aumento del rango de movimiento articular (ROM); otorgando una evidencia grado A para la PS en comparación con la punción simulada para el tratamiento del dolor.

Gracias a las pruebas de imagen realizadas en otros estudios, se ha podido apreciar la efectividad de la PS: la zona de PGM se muestra como una región hipoecoica o con un déficit de coloración al ser medida con ecografía en modo B y elastografía de vibración, respectivamente. Los efectos sobre las regiones afectadas por los PGM mantenían estos cambios durante 3 a 8 semanas.

Estos mismos estudios determinan que hay dos tiempos de recuperación, el primero hasta los 3 días de la punción, en el que permanece el fenómeno inflamatorio y la fibra muscular se encuentra denervada. A partir de este tercer día se suceden otro tipo de procesos de tipo regenerativo que solventan la situación patológica: la reinervación de la fibra, la maduración de la sinapsis y la miofibrogenesis. Estos datos son importantes para conocer el estado en el que se encuentra la lesión y cuándo poder realizar una nueva punción.

Tras revisar la literatura y los estudios actuales podemos concluir:

• La PS restaura la estructura normal de la fibra muscular lesionada, restableciendo por lo tanto su funcionalidad y logrando la recuperación a nivel histológico y fisiológico del PGM, aliviando el dolor.
• A nivel neural la PS reajusta la placa sináptica evitando la excesiva liberación de acetilcolina, responsable de la formación y perpetuación del PGM.
• Al eliminar el PGM, la PS evita los efectos negativos que este ejerce sobre el sistema nervioso autónomo.
• La PS produce analgesia a nivel local y referida como consecuencia de la eliminación del PGM y con ello la modulación de sustancias sensibilizantes y nociceptivas.
• La PS activa mecanismos de control neural centrales y periféricos que bloquean la transmisión de las señales del dolor impidiendo su interpretación y proporcionando analgesia

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